For roughly 80% of breast cancer survivors, treatment doesn’t end with surgery, radiation and chemotherapy. Instead, for the next five to 10 years, 医生建议他们服用阻断性激素的药物, which can fuel tumor growth and spark recurrence.

The drugs, no doubt, 是挽救生命的:它们已经被证明可以将激素受体阳性肿瘤(HR+)患者的癌症复发风险降低一半——这是最常见的乳腺癌形式. Yet despite their promised benefits, 40%的患者早期停止服药，三分之一的患者服药频率低于指导.

博彩平台推荐的一项新研究发表在本月的《Journal of Clinical Oncology，揭示了为什么会出现这种情况，以及医生和医疗保健系统可以做些什么.

研究发现，总体而言，干预措施可以使药物依从性提高近1%.5 times. But some strategies work better than others.

“博彩平台推荐的底线发现是，有一些策略在支持女性服用这些延长生命的药物方面确实有效, 博彩平台推荐作为一个癌症护理团体需要做得更好,” said senior author Joanna Arch, 他是心理和神经学系的教授，也是安舒茨医学院CU癌症中心的成员.

阿奇提到了这些所谓的“辅助内分泌疗法”,比如雌激素受体阻滞剂他莫昔芬和芳香酶抑制剂, 会不会很贵，还会有很多副作用, including weight gain, sexual side effects, joint pain, depression and sleeplessness.

“想象一下，你的雌激素在几天内从正常水平下降到很少或没有雌激素. That’s what these medications do,” she said. “但按照规定服用这些药物的女性复发率也较低，寿命更长. It’s a dilemma.”

As more next-generation cancer drugs, including chemotherapy agents, 从诊所提供的输液转向在家服用的口服疗法, 医学界对开发确保患者服药的方法越来越感兴趣.

In a sweeping meta-analysis, Arch和她的同事们分析了25项研究，代表了大约368人,以了解什么可行，什么不可行. 

Educational pamphlets are not enough 

The study found that cost-cutting policy changes, 比如提供非专利替代品，或者要求保险公司将药片和注射剂纳入同一保险范围, consistently worked. 近年来，已有43个州通过了这样的“口头平等法”.

提醒患者服药和心理/应对策略的移动应用程序和短信也取得了适度的改善.

这项研究博彩app推荐管理副作用的发现很复杂:简单地教育女性副作用, via pamphlets or verbal explanations, 通常不能增加女性按照指示服药的可能性.

But things such as physical therapy, 旨在减轻或控制副作用的锻炼和行为咨询通常有效.

“Education in and of itself is not enough. That is a clear finding,” said Arch, 建议医生给专门研究副作用的医生写推荐信，并跟进预约提醒. “我相信，大多数肿瘤学家没有意识到这些女性的依从性有多低. 他们认为只要他们开了处方，就一定有人在用药.”

Addressing mental health is key

One study included in the meta-analysis was Arch’s own.

In it, 女性被要求确定她们服用药物的主要动机——是否为了活着看到自己的孩子或孙子长大, 追求自己的艺术或者某天跑马拉松. Via an online program, 他们制作了一张贴纸，上面有一张代表这个目标的照片, and the words “I take this for…” below it. Then, they stuck it on their pill box.

参与者更有可能服用药物, at least for the first month, than those who didn’t.

阿奇说:“即使是这样一件小事也会有所帮助.

值得注意的是，很少有研究关注治疗抑郁症是否有帮助. 为了填补这一空白，Arch最近推出了自己的试点项目.

“不坚持任何药物治疗的最一致的预测之一是抑郁症，”她说. “Depression taps motivation.”

新的《临床肿瘤学杂志》的研究是第一个荟萃分析，表明干预是有帮助的, and that’s important, said Arch, 因为保险公司需要数据来决定保险范围.

但研究也表明，这种影响相对温和，还有改进的空间.

阿奇说，她希望这项研究能激发更多博彩app推荐支持幸存者的新方法的研究:

“We have a lot of work to do.”